Для чего нужны опросники и тесты?
Менопауза — последняя менструация в жизни женщины. Крайне редко этот этап проходит незаметно. Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, ассоциированных с возрастными изменениями, врачам необходимо выполнить целый комплекс обследований. Благодаря специальным анкетам можно более точно определить спектр нарушений, составить план лечебных мероприятий, оценить их эффективность.
Менопаузальные симптомы
Для оценки ранних признаков менопаузы разработана Шкала Грина. Она представляет собой анкету, состоящую из 21 вопроса, анализирующих психологические, физические, вазомоторные (приливы жара, потливость) нарушения. Рядом с каждым параметром шкалы, описывающим симптом, указаны степени тяжести проявления.
Итоговая сумма от 1 до 11 баллов соответствует лёгким симптомам климактерического синдрома, 12–19 баллов — средним, 20 баллов и более — тяжёлым.
Опущение тазовых органов, недержание мочи
В течение жизни на человека воздействует множество факторов, приводящих к ослаблению естественной поддержки мышцами и связками внутренних органов. Снижение эстрогенов в постменопаузальном периоде усугубляет эти нарушения ― у многих женщин наблюдают опущение (так называемый пролапс) органов малого таза.
Для оценки симптомов пролапса и связанных с ним осложнений, включая недержание мочи, газов, кала, используют Опросник PFDI-20 (Pelvic floor distress inventory questionnaire). При заполнении анкеты, содержащей 20 пунктов, учитывают симптомы за последние 3 мес.
Тест разделён на 3 части: общие симптомы опущения органов малого таза, проявления недержания мочи, нарушение удержания кишечного содержимого. Опросник PFDI-20 используют врачи для оценки эффективности лечения.
В качестве дополнения также можно использовать Опросник по влиянию недержания мочи на качество жизни ICIQ-SF (International conférence on incontinence questionnaire, short form), состоящий всего из 4 вопросов.
Интерпретация результатов ICIQ-SF позволяет определить степень недержания мочи в течение последнего месяца:
— 1–5 баллов — лёгкая;
— 6–12 баллов — средняя;
— 13–18 баллов — тяжёлая;
— 19–21 балл — очень тяжёлая.
Ухудшение памяти
С возрастом многие начинают отмечать трудности с запоминанием новой информации, забывчивость, рассеянность. Оценить, насколько сильно ухудшились когнитивные функции, можно с помощью теста самооценки памяти МакНейра–Кана, содержащего 24 вопроса. Если итоговый результат не превышает 42 балла, поводов для беспокойства нет.
Сексуальная функция
Изменения в организме женщины, которые происходят после менопаузы, негативно влияют на многие аспекты. Особенно часто страдает сексуальная функция. Её реализацию определяют несколько основных доменов: влечение, возбуждение, лубрикация (выделение смазки), оргазм, удовлетворение, при этом наличие боли и дискомфорта препятствуют сохранению половой активности. Для определения качества сексуальной функции разработана анкета FSFI (Female sexual function index), также известная как Индекс женской сексуальности (19 вопросов). Общее количество 26,55 баллов и более указывает на сексуальную дисфункцию.
Депрессия
Наступление менопаузы в несколько раз повышает риск депрессии у женщин, в том числе не имевших ранее расстройств настроения. В принципе прекрасная половина человечества чаще сталкивается с этим недугом, чем мужчины.
В клинической практике для выявления депрессии, а также определения её тяжести используют Шкалу Бека. Она представляет собой анкету, содержащую 21 вопрос. Результаты интерпретируют следующим образом: 0–13 баллов — вариации, считающиеся нормой, 14–19 баллов — лёгкая депрессия, 20–28 баллов — умеренная депрессия, 29–63 балла — тяжёлая депрессия.
Помните, анкеты и опросники — полезные инструменты для определения риска нарушений и оценки качества жизни, однако не заменяют полноценной консультации специалиста!
